Резус-фактор и несовместимость по крови

Что такое резус-фактор?

Многие будущие матери наверняка когда-нибудь слышали или читали о несовместимости крови. Часто сведения об этом явлении неточны, что добавляет волнений. Если кровь отца резус-положительная, а кровь матери — резус-отрицательная, опасность для ребенка существует далеко не всегда. Это легко доказать статистически: такое сочетание встречается примерно в 10 % браков, и все же только у 0,5 % всех детей, т.е. у одного из двухсот, возникает обусловленная резус-фактором несовместимость крови. Таким образом, опасность значительно меньше, чем считают многие.

Антиген, называемый резус-фактором, содержится в эритроцитах 85 % людей, их кровь называют резус-положительной. Остальные 15 % людей не имеют резус-фактора, их кровь называют резус-отрицательной. Если кровь резус-положительного человека попадет в кровеносную систему резус-отрицательного человека, то у последнего в качестве защиты вырабатываются резус-антитела. При повторном попадании резус-положительной крови в организм резус-отрицательного человека происходит реакция, расстраивающая функции организма. Поэтому при переливании крови важно учитывать не только группу крови, но и резус-фактор.

Если резус-отрицательная мать рожает резус-положительного ребенка, то эритроциты его крови могут проникнуть в ее кровеносную систему, в результате в ее организме образуются антитела. При повторной беременности резус-положительным ребенком материнские антитела попадают в кровеносную систему плода и разрушают там эритроциты (красные кровяные тельца). У таких детей сразу после роЖдения развивается желтуха в тяжелой форме, от которой они умирают или получают тяжелейшие осложнения, если врач немедленно не примет меры. Среди последствий такой желтухи можно назвать паралич или другие поражения мозга. Своевременно произведенная гемотрансфузия (переливание крови) позволяет спасти и сохранить здоровье 90 % таких детей.

Опасность несовместимости крови появляется почти всегда при последующих беременностях. Это происходит потому, что эритроциты ребенка попадают в кровь матери в процессе родов, а резус-антитела вырабатываются в организме матери спустя несколько дней или даже недель. Поэтому первый ребенок находится вне опасности. Однажды образовавшись в организме женщины, антитела никогда больше не исчезают. Поэтому второй и последующие дети подвергаются опасности.

Уже во время беременности можно выявить, не грозит ли ребенку опасность в результате резус-конфликта. Именно поэтому у всех беременных проверяют группу крови и резус-фактор. Кровь резус-отрицательных женщин далее исследуют на наличие резус-антител. Если они есть, следует учитывать риск несовместимости крови и связанных с этим опасностей для жизни и здоровья ребенка.

Современная медицина может предотвратить опасность для жизни и здоровья ребенка, связанную с несовместимостью крови. Введение антирезус-гамма-глобулина сразу после родов препятствует выработке у матери резус-антител. Однако до сих пор еще не найдено средство, которое бы нейтрализовало действие уже возникших в организме резус-антител.

Другие причины несовместимости крови

Кроме резус-несовместимости, наблюдается еще и несовместимость по группе крови. Несовместимость происходит внутри групп крови 0 (1), А (Н), В (Н1) и АВ (1Ч), если у ребенка группа крови А, а у матери кровь группы О. Она не столь опасна, как резус-несовместимость, и не имеет таких драматических последствий. В этом случае сначала наблюдают, не развивается ли у новорожденного тяжелая форма желтухи: постоянно контролируют концентрацию желто-оранжевого пигмента — билирубина в крови ребенка, чтобы своевременно решить, нужна ли гемотрансфузия. Несовместимость по группе крови встречается примерно с такой же частотой,как и резус-несовместимость. В целом опасности подвергается 1 % новорожденных. Из этого следует, что регулярный врачебный контроль для будущей матери очень важен.

Читайте далее: Изменения в организме в течение беременности