Обработка пупочной ранки
Обработку пупочной культи и пупочной ранки в роддоме может осуществлять только врач-педиатр. Из-за ранней, на 2-4-е сутки после родов, выписки из роддома врачи иногда не ждут естественного отпадения пуповины (на это требуется неделя, а если пуповина была очень толстой - и больше), а удаляют остаток хирургически, отсекая или особым образом откручивая пупочную культю. Это происходит, когда ребенку исполняется двое полных суток. Такая процедура ускоряет заживление ранки. Но иногда малыша выписывают и до отпадения пуповины, со скобкой на культе.
Минздрав считает такую процедуру оправданной. Обычно в первые дни после мамы боятся купать ребенка "из-за пупка". И зря: водные процедуры не противопоказаны с первого дня пребывания малыша дома. Можно проводить их даже в большой общей ванне, предварительно вымытой с содой или детским мылом. Но в первые дни удобнее, конечно, купать младенца в отдельной маленькой ванночке.
Пока ранка не заживет, воду следует обеззараживать слабым раствором марганцовки (а вот кипятить не нужно). Цвет воды должен быть бледно-розовым, а сами гранулы перманганата калия нужно развести в отдельной емкости и процент вылить в ванну. Будьте осторожны: не до конца растворившиеся кристаллики при соприкосновении с нежной кожей младенца могут вызвать химический ожог.
Как обрабатывать пупочную ранку: Важно, чтобы область рубца была чистой и сухой, не соприкасалась с одеждой или краем подгузника. Хорошо, если у подгузников есть специальный вырез на животике, предохраняющий нежный пуночек от раздражения. Если вы пеленаете малыша, следите, чтобы край влажного марлевого подгузника или пеленки не касался ранки. За пупочной ранкой нужно тщательно и регулярно ухаживать.
Около 2 недель, до полного заживления пупка, его обрабатывают ежедневно I -2 раза в сутки (более частая обработка травмирует ранку). Самое удобное время для обработки - после купания. Окуните ватный тампон в перекись водорода и аккуратно смочите рубежи. Шипение говорит о том, что в нем еще есть кровянистые выделения. Другим стерильным тампоном просушите пупок, убирая корочки, а напоследок смажьте антисептиком.
Самый распространенный антисептик - бриллиантовая зелень: она не только обеззараживает, но и подсушивает ранку. Но у "зеленки" есть недостаток: на интенсивно окрашенном пупке сложнее заметить возможные осложнения - покраснения вокруг, выделения и т. п. Поэтому некоторые врачи советуют использовать для обработки пупка бесцветные антисептики: спиртовой (но не масляный) раствор хлорофиллипта, левомицетиновый спирт. А вот спиртовой раствор прополиса или календулы может вызвать у малыша аллергию.
Через две недели после рождения крохи пупок должен быть абсолютно сухим, из него не должно быть никакого отделяемого При кровоточивости пупочной ранки свыше недели и ее покраснении врач может посоветовать смазывать ее 0,5-1-процентным раствором диокекднна, убивающим все известные микроорганизмы. Но если лечение не дало результатов, обязательно еще раз посетите врача.
Как выглядит проблема с пупком?
Гранулема пупка, или фунгус - округлое образование на ножке, иногда достигающее размеров горошины; оно развивается, если инфекция захватила пупочное кольцо. Лечение состоит в промывании ранки перекисью водорода и обработке раствором спирта или марганцовки, прижигании ляписным карандашом, иногда в электрокоагуляции - вес это, разумеется, по рекомендации врача.
Омфалит - воспаление пупочного кольца, затрагивающее пупочную ямку, кожу вокруг, близлежащие ткани и сосуды. Омфалиг очень опасен, так как может быстро проникнуть внутрь брюшины и спровоцировать развитие перитонита и сепсиса. Лечить его можно только антибиотиками и только под руководством врача.
Свищ пупка обычно обнаруживается на узи уже во время беременности или сразу после отсечения пуповины. Так называется отверстие, соединяющее пупок с другими внутренними органами, например кишечником. Этот порок развития может проявиться у детей, матери которых заняты на вредных производствах. Лечится свищ только оперативно.
От чего зависит форма пупка?
Форма пупка не определяется генетикой; аккуратность акушерки, отсекающей пуповину, тоже не играет здесь никакой роли. Каким будет пупок - выпуклым или впалым - зависит исключительно от количества жирка на животе, тренированности мышц и от внутри брюшного давления. Также на форму влияет размер просвета пупочного кольца: чем больше его диаметр, тем более выпуклым кажется пупок.
У некоторых малышей отмечается так называемый кожный пупок. Это врожденная особенность, при которой кожа с передней брюшной стенки слишком далеко заходит на пуповину, закрывая участок в несколько сантиметров. Соответственно кожу эту вместе с пуповиной перерезать не будут, и поначалу такой пупок выглядит очень похоже на пупочную грыжу.
У наших четвероногих друзей пуповинное кольцо полностью срастается, чтобы под действием силы тяжести не выпали внутренности. Человек - "животное" прямоходящее, поэтому у нас пупочное кольцо срастается не полностью; просвет может быть диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда из-за слабости мышц живота в этом месте у малышей возникают грыжи.
Как определить и отличить пупочную грыжу? Пупок надувается шариком размером с грецкий орех при крике, кашле или настуживании, особенно в вертикальном положении тела. Заметив грыжу, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом: хотя в большинстве случаев она к году проходит сама, иногда может потребоваться массаж околопупочной области, гимнастика, специальные бандажи и даже оперативное вмешательство после 3 лет.
Пупочные грыжи у детей, особенно у девочек, - частое явление в первые месяцы жизни. Очень полезно при грыжах выкладывать малышей на животик: активные движения в этой позе укрепляют мышцы живота и снижают внутреннее давление. Кстати, пупочными грыжами страдают и многие беременные: растущая матка раздвигает пупочное кольцо, и пупок "выворачивается".
Читайте далее: Простые правила
